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李文建:康复治疗越早介入越好

※发布时间:2019-11-7 9:12:44   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  在我国,康复治疗很长一段时间内,都未受到重视,也曾导致导致一些“治好疾病留下残疾”的现象出现。近年来国家对康复医学越来越关心、重视,不断加大政策和财政支持。 尤其是近几年,各个地区都相继建立了康复中心,大大推动了本地康复治疗的发展,也有很多医学院校开设了康复医学教程,培养了大批人才。,,

  在我国,康复治疗很长一段时间内,都未受到重视,也曾导致导致一些“治好疾病留下残疾”的现象出现。近年来国家对康复医学越来越关心、重视,不断加大政策和财政支持。 尤其是近几年,各个地区都相继建立了康复中心,大大推动了本地康复治疗的发展,也有很多医学院校开设了康复医学教程,培养了大批人才。

  当前,我国脑血管疾病的发病率约为120180/10万人,每年新发病人数在150万人左右,尽管随着现代医学的进步,脑血管疾病死亡率有了很大程度的下降,然而其率仍然居高不下,日益成为危害我国国民生活质量的一个重要因素。尤其值得注意的是,近年来,因为生活方式的改变及对健康管理的缺乏,脑血管疾病呈现出年轻化的趋势。

  郑州市第七人民医院康复医学科主任李文建表示,保持规律的生活习惯、适量运动及良好心态是规避脑血管疾病的有效手段。

  “说小了是一个疾病的健康管理,说大了,其实就是一个养生。”李文建说道,现在看病更多的在预防,防在前治在后,但是,目前还面临着对治疗预防知识缺乏的现状。“所以康复科在治疗病人的时候,一要给病疗;二要进行康复的宣教,教病人如何去康复;三要教给病人疾病的预防,降低疾病复发率;四要对病人进行心理康复。”

  “有很多病人因为对健康管理或疾病认识不足,错过最佳治疗时间,特别是脑血管疾病。”李文建说道。有些病人,当出现身体不适的时候往往怕麻烦而不去医院挂号,总觉得是因为太累了,好好休息一下就好了。“但是脑血管疾病中有一个一过性脑缺血(TIA),就像是一个水管。水管一会有水,一会水很少很小,但是没有完全断流。当水流特别小的时候患者就会感觉到症状,然后一休息水流又多了就又恢复了,病人就误以为自己没事了,但是可能突然有一天水流就一下断掉了。”

  脑细胞经过几分钟缺血就会死亡,脑细胞死亡以后,就是把堵塞的地方疏通也会偏瘫。所以,脑血管疾病一定要早诊、早治。

  李文建说:“早期康复治疗可以促使潜伏通和突触的启用,大脑对刺激发生反应性的突触形成,周围神经组织通过轴突的侧枝芽生,可能使临近失神经支配的组织重新获得支配,病灶周围组织的代偿可以使神经反馈回得以重建。”以前普遍认为脑卒中后半年以内开始的康复治疗都属早期康复治疗。目前,薄熙莹黄菊自杀真相康复医学专家普遍认为,只要急性脑卒中病人生命体征稳定,神经系统症状不再进展,48h后即可开始康复治疗。同样有学者认为早期康复应在生命体征稳定后12h开始。对于中枢神经损伤的再生与修复过程而言,也有研究认为偏瘫病人运能的恢复可在发病数日开始,1 ~ 3 个月可达到最大程度的恢复,3个月后恢复减慢,6个月后有90% 的病人恢复达到顶点。由此可见,脑卒中后开始康复治疗的时间越早越好,越早越有利于患者缺失功能的恢复。

  “发病后能否及早介入康复,是功能恢复的基础。”李文建提醒道。康复介入和康复治疗不仅包括身体机能的康复,还包括心理康复。

  据李文建介绍,及时进行康复治疗和选取综合康复措施可以有效地改善急性脑血管病的所造成的功能障碍。急性脑血管病的康复治疗是对脑血管病治疗的重要组成部分,其目的在于预防急性脑血管病发病后所形成的肢体、语言等功能障碍,从而促进患者的恢复。临床对脑梗死患者无心肺等急重并发症和脑出血生命体征趋于平稳的急性脑血管病患者,应尽早进行康复治疗,以免错过康复的“黄金时间”;对未能选择康复治疗或未及时选择康复治疗的患者,统计发现其率远远高于进行康复治疗的患者,并且在脑血管复发率上同样高于前者,而且其不仅对患者身体机能造成损害,还对患者的性格及心理造成严重影响,对整个家庭产生不可估量的损失。

  河南省针灸学会针灸临床常委、脐针常委、针灸康复委员、埋线委员针灸器械委员、省中医药学会推拿分会常委、中医疼痛分会委员、省医学科学普及学会康复专委会第一届委员、中国针灸学会会员、河南省中医药学会中医疼痛分会委员、郑州市医学会第八届物理医学与康复学专业委员会委员、郑州市医结合学会第二届风湿病专业委员会委员。

  毕业于河南中医学院,曾师从上海中医药大学附属岳阳医院博士生导师沈国权教授,并学习一年。擅长颈椎间盘突出症、颈性眩晕头痛、枕环枢关节疾患、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症和骶髂关节紊乱等脊柱疾病及脊柱相关疾病、外伤后遗症、脑震荡后遗症、中风后遗症、面瘫、带状疱疹、肋间神经痛、头痛、眩晕、风湿、类风湿性关节炎、小儿脑瘫、斜颈、疳积.腹泻、发热、咳嗽等病症的康复治疗。长期从事针灸、推拿、康复、理疗临床工作,对临床常见病、多发病诊治有丰富的临床经验。在国家级医学期刊上发表论文10余篇,参编著作2部并担任副主编,获市级科技技术进步三等。

  

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