尿,血常规项目临床意义_临床医学_医药卫生_专业资料。尿常规各临床意义 ? 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮 体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、 葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一 种。具体临床意义如下： 尿常规各临床意义 ? 1、尿白细
尿常规各临床意义 ? 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮 体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、 葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一 种。具体临床意义如下： 尿常规各临床意义 ? 1、尿白细胞(U—LEU) ? 正尿中有少数白细胞存在，离心尿每 高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有 大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变， 如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 ? 正常参考值：5个/HP。 ? 临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂 肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿常规各临床意义 ? 2、尿酮体(U-Ket) ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠 、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、 猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急 性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分 娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现 阳性。 尿常规各临床意义 ? 3、尿亚硝酸盐(NIT) ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎 等。 尿常规各临床意义 ? 4、尿胆原(URO或UBG) ? 正常参考值：弱阳性 ? 临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病 等。阴性，见于梗阻性黄疽。 尿常规各临床意义 ? 5、尿胆红素(U-BIL) ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、 胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和 肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死 等导致的肝细胞性黄疽。 尿常规各临床意义 ? 6、尿蛋白(R-PRO) ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：阳性‘见于各种急慢性肾小球 肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾 移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒 引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 尿常规各临床意义 ? 7、葡萄糖(U—Glu) ? 正常参考值：阴性(-)正尿内可有微量葡萄糖， 每日尿内含糖量为0.1～0.3克，最高不超过0.9克， 定性试验为阴性。 ? 临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、 垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、 严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意 外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多 食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿 糖阳性。 ? 注意：尿中VC极易干扰尿糖试验 尿常规各临床意义 ? 8、尿比重(SG) ? 婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和 出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的 浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 ? 正常参考值：1.015-1.025 ? 临床意义：尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、 尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多 尿期等。尿比重增高： 多见于糖尿病、高热、呕 吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 尿常规各临床意义 ? 尿酸碱度(U—pH) ? 正常参考值：尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间，一 般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性，也可为中 性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮 食种类、服用的药物及疾病类型。 ? 临床意义：尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、 糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值： 多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药 物等。 尿常规各临床意义 ? 隐血(U—BLO) ? 正尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜 视野不超过3个。 ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：若尿中出现多量红细胞，则可能由于 肾脏出血、尿出血、肾充血等原因所致。剧烈 运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性 增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌 尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板 减少性紫癌、血友病等。 尿常规各临床意义 ? 维C ? 正常参考值：阴性(-) ? 临床意义：维生素c受食物影响，食物中如 果维C含量高，尿中就有可能高于正常值这 个是正常的。 血常规各指标临床意义 血常规各指标临床意义 ? 血色素 HGB 参考值男：130~175g/L 女： 120~165g/L ? 临床意义血红蛋白的生理变异和病理意义大致与 红细胞的相同 ? 红细胞比积 HCT 参考值男：0.40~0.55 女： 0.35~0.50 ? 临床意义 降低：多见于各种贫血时随红细胞的减 少而有不同程度的降低； ? 增高：多见于大面积烧伤、连续、腹泻、多 尿等病人 血常规各指标临床意义 ? 平均红细胞体积 MCV参考值 82~92fl ? 临床意义联合检测可作为贫血形态学分类：大细胞性贫血、 正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫 血 ? 平均血红蛋白含量 MCH 参考值 28~32pg ? 临床意义 联合检测可作为贫血形态学分类：大细胞性贫 血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素 性贫血 ? 平均血红蛋白浓度 MCHC 参考值 320~360g/L ? 临床意义 联合检测可作为贫血形态学分类：大细胞性贫 血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素 性贫血 血常规各指标临床意义 ? 血小板 PLT 参考值 80~300×109/L ? 临床意义 降低：多见于再生性障碍性贫血、 急性白血病、脾功能亢进、特发性血小板 减少性紫癜、DIC、血栓性血小板减少性紫 癜等； ? 升高：常见于急性大发性失血和溶血、感 染、红细胞增多症、出血性血小板增 多症、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓 瘤及某些肿瘤的早期、脾切除术后 血常规各指标临床意义 ? 淋巴细胞比率 LYM% 参考值 0.20~0.48 ? 临床意义 降低：多见于长期接触放射线及 传染病的急性期等； ? 升高：常见于风疹、传染性单核细胞增多 症、传染性淋巴细胞增多症、流行性腮腺 炎、百日咳、出血热、结核病、排异、淋 巴细胞性白血病、急慢性淋巴细胞白血病、 非何杰金淋巴瘤、再生障碍性贫血、粒细 胞缺乏症等 血常规各指标临床意义 ? 淋巴细胞计数 LYM# 参考值 0.8~4.0×109/L ? 临床意义 降低：多见于长期接触放射线及传染病 的急性期等； ? 升高：常见于风疹、传染性单核细胞增多症、传 染性淋巴细胞增多症、流行性腮腺炎、百日咳、 出血热、结核病、排异、淋巴细胞性白血病、急 慢性淋巴细胞白血病、非何杰金淋巴瘤、再生障 碍性贫血、粒细胞缺乏症等 血常规各指标临床意义 ? 单核细胞比率 MONO% 参考值 0.03~0.08 ? 临床意义 降低：临床意义不大； ? 升高：常见于婴儿及儿童、亚急染性 心内膜炎、黑热病、活动性肺结核病及恶 性组织细胞病、恶性淋巴瘤、急性单核细 胞性白血病等 血常规各指标临床意义 ? 单核细胞计数 MONO# 参考 值 0.12~0.8×109/L ? 临床意义 降低：临床意义不大； ? 升高：常见于婴儿及儿童、亚急染性 心内膜炎、黑热病、活动性肺结核病及恶 性组织细胞病、恶性淋巴瘤、急性单核细 胞性白血病等 血常规各指标临床意义 ? 嗜酸细胞比率 EO% 参考值 0.01~0.05 ? 临床意义 降低：常见于寒冷、饥饿、 刺激、伤寒、副伤寒及应用肾上皮质激素 后等； ? 升高：常见于支气管哮喘、血管神经性水 肿、食物过敏、血清病、风疹、寄生虫病、 某些皮肤病、传染病、肿瘤及血液病等 血常规各指标临床意义 ? 嗜酸细胞计数 EO# 参考值 0.05~0.5×109/L ? 临床意义 降低：常见于寒冷、饥饿、 刺激、伤寒、副伤寒及应用肾上皮质激素 后等； ? 升高：常见于支气管哮喘、血管神经性水 肿、食物过敏、血清病、风疹、寄生虫病、 某些皮肤病、传染病、肿瘤及血液病等 血常规各指标临床意义 ? 嗜碱细胞比率 BASO% 参考值 0.00~0.01 ? 临床意义 降低：无临床意义 升高：多见于慢性粒细胞性白血病、罕见 的嗜碱性粒细胞白血病、骨纤维化、慢性 转移癌及何杰金病等 血常规各指标临床意义 ? 嗜碱细胞比率 BASO# 参考 值 0.00~0.01×109/L ? 临床意义 降低：无临床意义 ? 升高：多见于慢性粒细胞性白血病、罕见 的嗜碱性粒细胞白血病、骨纤维化、慢性 转移癌及何杰金病等 血常规各指标临床意义 ? 中性细胞比率 NEUT% 参考值 0.45~0.70 ? 临床意义降低：常见于伤寒、副伤寒杆菌、 病毒感染、再生障碍性贫血、慢性理、化 损伤、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、门 脉性肝硬化、斑替综合症等； ? 升高：常见于新生儿、妊娠、剧烈运动、 急性化脓染、严重组织损伤或大量的 血细胞、在较大手术后、急性中毒、 某些肿瘤及白血病等 血常规各指标临床意义 ? 中性细胞比率 NEUT# 参考值 2.0~7.0×109/L ? 临床意义降低：常见于伤寒、副伤寒杆菌、病毒 感染、再生障碍性贫血、慢性理、化损伤、系统 性红斑狼疮、脾功能亢进、门脉性肝硬化、斑替 综合症等； ? 升高：常见于新生儿、妊娠、剧烈运动、急性化 脓染、严重组织损伤或大量的血细胞、 在较大手术后、急性中毒、某些肿瘤及白血病等 血常规各指标临床意义 ? 红细胞分布宽度 RDW 参考值 0.10~0.15 ? 临床意义与MCV结合，可对贫血进行形态学分析，尤其 对缺铁性贫血的早期诊断及疗效与预后的观察具有重要意 义 ? 血小板分布宽度 PDW 参考值9.0~12.0 ? 临床意义联合鉴别血小板减少原因、判断肌体出血倾向和 血栓前状态 ? 平均血小板体积 MPV 参考值 6.0~12.0fl ? 临床意义联合鉴别血小板减少原因、判断肌体出血倾向和 血栓前状态 ? 大血小板比率 P-LCR 参考值 0.13~0.43 ? 临床意义联合鉴别血小板减少原因、判断肌体出血倾向和 血栓前状态女人面部痣相图