近日，国外一家知名论文抄袭监察网站发表报告称，中国多篇医学论文涉嫌抄袭，并推断有论文代写公司与部分，通过发表造假论文牟利。在曝出的造假论文里，有6篇出自山东济南、烟台、日照等地医院。为什么医学界论文造假现象频出?“现在我经常会接到论文代写公司的电话，也正在考虑是否花钱用他们来代写论文，因为没有论文晋不了职称。”济南一位临床医生如是说。
赵鑫(化名)是济南某医院急诊科医生，工作至今已有12年时间，目前是一名主治医师。按照，工作超过5年就可以晋副高职称，晋职称需要3篇核心期刊论文、科研以及职称外语等条件。“外语已经考过了，但平时临床工作就已经很忙了，实在没精力再写论文。我正打算找枪手给代写论文。”赵鑫坦言。
赵鑫说，其实她经常会接到论文代写公司的电话，她也不知自己电话是怎么被这些公司知道的。之前接到此类电话，都是一挂了之，但最近之所以动了心思，是因为身边有一名同事已通过“花钱”不费吹灰之力就发表了5篇论文。“他发表了5篇论文，花了一万多块钱吧。发表在国家级期刊上的好像花了3000多元，发表在省级期刊上的花了2000多元。这些钱包括代写和代发表的‘一条龙’服务。”
赵鑫所在的急诊科平时工作非常繁重，不但要上夜班出急诊，还有病房，平时还要参加学术活动，焦头烂额。她坦言这是她拿不出论文的主要原因。“其实即使自己写论文，也是自己东拼西凑材料，我们科凡是自己写论文的医生，很多是拿出自己上硕博时导师的文章改改数据、名字发表，换汤不换药。而且现在凡是发表论文就要拿钱，代写公司要的钱，代写其实只占500元，其实都是代发表费，也就是说我们自己写，也只是省500元，那还不如花钱省事。”赵鑫透露，其实在评职称时，论文写得质量如何基本没人看，只要量够就行。不仅是论文，科研也有很多医生是花钱买的，让别人帮加个名字就行。
记者采访发现，目前在大医院，医生的升职普遍与论文发表挂钩，这间接导致部分对科研不感兴趣、或者其业务与科研关系不大的医生，宁愿造假也要发表论文。在山东，如想晋副高职称，需要核心期刊论文3篇以上，且为第一作者;如想晋正高职称，需在核心期刊发表论文5篇以上，其中第一作者的论文至少有3篇。这只是全省的普遍要求，根据每个医院情况不同，有的医院要求会更高。
这就衍生出了论文代写的灰色产业链。记者在网上找到一家济南的论文代写公司，假称需要代写论文。在其出示的价格表上，发表在《医药卫生》《中国卫生产业》等国家级、省级论文的价格从800元到5000多元不等，工作人员称这是按照期刊社的版面收费，根据期刊的收录情况等原因价格高低不等。收录在知网的一般价格较高，收录在维普则价格很低。在这家代写公司所收费用里，代写费只需 300元。“我们的论文都是专业的硕博团队整理，原创，质量有，包过发表。”该工作人员称。
除了这家论文代写公司，记者发现很多代写论文的商家都“资深编辑，诚信专业”，有的甚至称手下有“百余位来自全国各地的硕士或者博士毕业生”，“部分拥有副教授职称”。但记者随后又在网上查询到一家招聘兼职论文写手的公司，与其联系暗访发现，写手的工作只是对已经发表过的论文进行修改，改改数据，换换说法，不出现抄袭率，不让重查软件查出来即可。对于记者自称是一名医学生的身份，招聘人员也没设置障碍。
不仅是临床医生，其实多年来很多医疗界人士已经对职称评定中不注重凭能力、实绩和贡献评价人才，唯论文等倾向诟病不少。早在2013年“”上，省政协委员、立医院冠心病科主任崔连群就曾表示，目前临床医生晋升的指标中，科研、论文和学历量化计分占比例太重。临床工作能力占的比重较少，临床工作能力的量化指标也不具体。
“这种模式下，很多真正有能力和有水平的医生，平时一心一意为患者服务，临床没时间做动物试验和写文章，晋升时处于劣势地位。部分医生更注重做动物试验和写论文，对临床工作没兴趣且缺少工作经验和工作能力，甚至不会看病。晋升时却非常占优势，很快晋升到正高和副高级职称。”崔连群曾表示。
医生职称晋升过于侧重论文和科研，也造成一些医院存在医生职称高、能力低的状况。今年3月底，省物价局下文指定从事临床工作累计满20年的两院院士等九类名医可入选“知名专家”，提高诊疗费。当时就有医院专家表示，其实医生的名头、职称并不与临床能力成正比，一些科研能力很强的医生临床能力却不行，也不给患者看病。一些职称高的医师因一心想着“文、找项目”，反而忽略了病人。
此前有的地方在医生职称晋升方面已开始松动，比如浙江就取消了基层医生职称评审论文及英语等性要求，湖北将卫生系列专技人员分为“临床为主”和“临床科研并重”两种类型，设置不同评审标准;山西根据医疗卫生机构的等级、规模、所承担的任务等设置不同评价标准;广东高层次人才可直接认定正高职称等。总体趋势都是，临床医生的资格评审更注重临床能力，淡化论文数量。
济南一三甲医院负责人对此表示，医生也分很多种，有临床型医生，还有研究型的医生，大医院医生与社区医生也存在区别。“对于大医院尤其是研究型医生来说，要求做科研写论文是很重要的，但是对于一些临床医生、社区医生，有时候要求他们去做科研没有必要，也是强人所难。”她告诉记者，有些医生觉得科研对提高业务能力作用不大，救治患者比写论文更加重要，因此干脆放弃了升职。
这位负责人说，撰写论文对于大医院研究型医生，研究总结疑难杂症的治疗径等方面很重要，但不能因此一刀切，对所有医生都用一套要求。在医生职称评定上，应该根据不同级别医院、不同类型医生，采用更加多元化的标准。
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